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Problem: In der Pathogenese des Diabetes mellitus kommt es zu einer Abnahme der β-Zell-Masse. Die vorliegende Arbeit sollte ermitteln, ob eine Verminderung der β-Zellen oder andere klinische Parameter die Diabetesentwicklung bei
chronischer Pankreatitis begünstigen.
Methode: Bei 114 Patienten mit chronischer Pankreatitis wurde im Pankreasgewebe nach einer Pankreas(teil)resektion die β-Zell-Fläche und ihr Bezug zu Parametern des Glukosestoffwechsels ermittelt.
Ergebnis: Die β-Zell-Fläche war bei Patienten mit Diabetes bei chronischer Pankreatitis signifikant geringer und korrelierte mit der Nüchtern-Glukose und dem HbA1c. Die
präoperativen Werte der Nüchtern-Glukose, des HbA1c
und des BMI waren bei Patienten mit postoperativ neu aufgetretenem Diabetes signifikant höher.
Diskussion: Ein Diabetes bei Patienten mit chronischer Pankreatitis scheint mit einer reduzierten β-Zell-Fläche assoziiert zu sein. Es werden mögliche Risikofaktoren für die postoperative Diabetesentwicklung diskutiert.
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