Starrach, Matthias

Kenntnisstand und Umsetzung der CHADS₂-Kriterien und der Leitlinien für Antikoagulation bei Patienten mit nonvalvulärem Vorhofflimmern : eine Evaluation unter Kardiologen und Hausärzten in Deutschland

Hintergrund: 2006 wurden die Leitlinien für Antikoagulation bei VHF aktualisiert und 2008 von DGK kommentiert. Die CHADS₂-Kriterien wurden als Risikostratifikationsschema zur Identifikation von VHF-Patienten, die einer Antikoagulation bedürfen, empfohlen. Inwieweit CHADS₂-Kriterien und Leitlinie bekannt sind und umgesetzt werden ist unbekannt.
Methoden: Es wurden 310 kardiologisch und 248 hausärztliche Kollegen mittels standardisiertem Fragebogen, welcher Fragen zu Indikationsstellung OAT, Risikofaktoren, CHADS₂, Fortbildung und Antikoagulationsmanagement enthielt, befragt.
Ergebnisse: Während die Mehrzahl der kardiologisch tätigen Ärzte die CHADS₂-Kriterien kennen und offensichtlich nutzen, haben sich die Kriterien im hausärztlichen Sektor noch nicht durchgesetzt. Durch eine konsequentere Implementierung von CHADS₂-Kriterien und Leitlinie, vor allem in die hausärztliche Praxis, könnte die Antikoagulationsrate erhöht und dadurch die Schlaganfallrate weiter gesenkt werden.