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Autor:  

Gottfried, Julia

Titel:  

Zur Optimierung der Therapie des chronischen Ulcus cruris : Evaluation eines Diagnostik- und Therapiekonzeptes


Dissertation 
URN:  urn:nbn:de:hbz:294-31991
URL:  http://www-brs.ub.ruhr-uni-bochum.de/netahtml/HSS/Diss/GottfriedJulia/diss.pdf
Format:  application/pdf (924.1 k)
Kommentar:  Ruhr-Universität Bochum, Fakultät für Medizin. Tag der mündlichen Prüfung: 2011-05-03

Inhaltsverzeichnis
Datei:  http://www-brs.ub.ruhr-uni-bochum.de/netahtml/HSS/Diss/GottfriedJulia/Inhaltsverzeichnis.pdf
Format:  application/pdf (76.1 k)

Zusammenfassung
Datei:  http://www-brs.ub.ruhr-uni-bochum.de/netahtml/HSS/Diss/GottfriedJulia/Zusammenfassung.pdf
Format:  application/pdf (57.6 k)

Schlagworte:  Wundheilung; Venöse Insuffizienz; Wundverband; Vasculitis; Wundinfektion

Inhalt der Arbeit: 

Problem: Die Abheilung chronischer Wunden verläuft oft langwierig und mit hohem finanziellen Aufwand.
Methode: Die Daten von 139 Patienten wurden in einer retrospektiven nicht randomisierten Studie über einen Zeitraum von 15 Monaten erhoben. Das angewandte Konzept sah eine kausale Therapie in Kombination mit der symptomatischen Behandlung des Lokalbefundes vor.
Ergebnis: Es konnte ein Kollektiv therapieresistenter Unterschenkelulzerationen mit langer Bestandsdauer und hohem klinischem Morbiditätsscore zur Abheilung gebracht werden. Im Mittel reduzierte sich der Punktwert des CVI-Score nach Porter von 8,5 auf 3,8 Punkte, die durchschnittliche Fläche der Ulzera nahm von 53 cm2 auf 11,6 cm2 ab.
Diskussion: Neben objektivierbaren Faktoren wie einer chronische venösen Insuffizienz oder einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit haben patientenbezogene Faktoren wie die Compliance oder individuell unterschiedlich empfundene Schmerzhaftigkeit einen Einfluss auf den Heilungsverlauf.


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